מייקי דנט - ניבים כלואים
ניבים כלואים , למה זה קורה ומה עושים?

מה זה?
שן כלואה היא שן שאינה יכולה לבקוע או שן שבוקעת באיחור.

הניבים הם השיניים המחודדות באזור הקדמי של הפה, ולצערנו, שכיחות הכליאה של ניב עליון היא הגבוהה ביותר מכל השיניים
(להוציא שיני בינה) ולעיתים ישנה כליאה של הניבים בשני צידי הפה ואף שיניים נוספות כלואות.

למה זה קורה?
אין הסכמה בספרות אודות הסיבה לכליאת הניב אך ברור כי זו שן המתפתחת גבוה מאד בתוך הלסת ועליה לעשות דרך ארוכה של בקיעה לכיוון חלל הפה, העלולה להשתבש. חוקרים מסויימים סבורים כי הרקע הוא גנטי.

צפיפות בקשת השיניים בד"כ גורמת לכך שהניב העליון הבוקע אחרון בקשת השיניים, נותר ללא מקום.
סיבות נוספות לכליאת ניבים הם אי נשירה של  הניב החלבי או לחלופין נשירה או עקירה מוקדמת, חבלה, הפרעה מקומית, וכן הפרעות הורמונליות ומחלות רקע.


ומה יקרה אם לא נטפל?
השן הכלואה ממשיכה להתפתח בתוך הלסת, לוחצת על שורשי השיניים הסמוכות, סופגת את השורש שלהם ומחלישה את אחיזתן בעצם.
הבעיה היא שלרוב הנזק מתרחש בשקט במשך שנים והגילוי הוא מאוחר מידי ומיקרי.
לעיתים מאחר והגילוי הוא מאוחר, מטופלים שוקלים שלא לטפל בכך מאחר והניב הכלוא לא כואב ואין להם מוטיבציה לטיפול.

הסיבות לטפל רבות וראשיתן בנזק שעשוי להגרם לשיניים הסמוכות.
לכך יש להוסיף שהניבים הם שיניים גדולות וחזקות, בעלות תפקיד באיזון תנועות הלסת ובהגנה על יתר השיניים בעת תנועות לעיסה.
בנוסף, לניבים, במיקומם וצורתם תפקיד חשוב בהרמוניה ובאסתטיקת החיוך.

כאשר הניב כלוא, הניב החלבי שלא נשר, בעל שורש קצר מאוד ביחס לשיניים הקבועות שלא עומד בעומס לאורך שנים.
אף שקשה לדעת מתי זה יקרה לבסוף הניבים החלביים מתנדנדים ונושרים בגיל מבוגר ואז המצב מורכב: הרווח הנותר בחזית הפה מהווה פגיעה אסתטית בלתי נסבלת, הניב כלוא והשיניים הסמוכות לעיתים פגועות.

אפשרות הטיפול האורתודונטי ארוכה ומורכבת יותר בגיל מבוגר.
ביצוע שתל במקום הניב הכלוא מחייבת עקירה שלרוב הינה קשה מורכבת ולעיתים רבות לא תאפשר לבסוף ביצוע שתל במקום.
הטיפול הנותר הוא פתרון שיקומי כמו גשר מלא הנסמך על שתי שיניים סמוכות,  גשר מרילנד או כתר על גבי שתל.

מכאן חשיבותו של הגילוי והטיפול המוקדם.
רופא השיניים לילדים או האורתודונט מאבחן כבר בגיל 10 האם עמדת הניב תואמת את שלב ההתפתחות של שיני הילד.
הרופא מעריך מהי דרגת הסיכון לכליאה של הניבים ושוקל האם נדרשת התערבות.
פעמים רבות, התערבות מוקדמת בעיתוי הנכון על ידי עקירת הניבים החלביים ופינוי מסלול בקיעה נוח יכולה למנוע כליאה של הניבים הקבועים.


אז מה עושים?
במידה והניב לא בוקע או שנקבע ע"י האורתודונט מראש שאין סיכוי שיבקע ללא עזרה, יש להתחיל בטיפול אורתודונטי להבקעת הניב הכלוא.

ברוב המקרים יש להכין מקום בקשת השיניים עבור הניב ולאחר מכן תחת הרדמה מקומית חושף כירורג פה ולסת את הניב והאורתודונט מדביק עליו כפתור אחיזה. המשיכה האורתודנטית מאופיינת בכוח חלש ,קבוע והדרגתי לכיוון אותו קובע האורתודונט .
התהליך בד"כ נמשך מספר חדשים, ומורכבות הטיפול תלויה במנח ההתחלתי של השן הכלואה.
האורתודונט צריך להיות זהיר במיוחד, על מנת שלא ייגרם נזק לשורשי השיניים הקדמיות ולניב עצמו בעת משיכת הניב.
היעד הסופי הוא מיקום הניבים הקבועים בקשת השיניים והשגת מתאר חניכיים אסתטי.
הסיבה לתנועת הניבים האיטית נובעת מהעובדה, שכמו בכל תנועה אורתודונטית של שיניים, העצם צריכה להיספג כדי ששן תנוע דרכה, ועצם חדשה נבנית במקום בו היתה השן. 
 
 
 
 
 

 
 

עקבו אחרינו

Facebook
Youtube
טלפון  077-9180040 או 050-7717772    

דוא"ל   mykid.dent@gmail.com        

כתובת  רחוב יסמין 125 מבשרת ציון 
מומחיות זה השם השני שלנו